•  

    Трихомониаз (трихомоноз)

     

    Трихомониаз — одна из наиболее частых инфекций, передаваемых половым путем. Женщины и мужчины болеют одинаково часто. Заражение происходит при половом контакте. Бытовой путь распространения трихомоноза встречается редко, обычно это заражение детей, при несоблюдении элементарных правил гигиены.

    Инкубационный период трихомониаза колеблется от 7-10 дней до 30 дней. При трихомониазе могут поражаться все органы мочеполовой системы — многоочаговое заболевание.

    Клинические проявления трихомониаза: у женщин, как правило, ярко выражены симптомы заболевания. Развитию трихомониаза способствует изменение рН влагалища и нарушения гормонального статуса.

    Наиболее часто поражаются:

    • наружные половые органы (вульвит) отек, покраснение и раздражение слизистых оболочек, мацерация кожи половых губ и промежности, боль при половом контакте;
    • влагалище (кольпит) обильные зеленоватые иногда пенистого характера выделения с неприятным запахом;
    • уретра поражается более чем у половины заболевших. Пациентки жалуются на боль при мочеиспускании.

    Формирование хронического трихомониаза может привести к развитию бесплодия. У мужчин трихомониаз чаще протекает малосимптомно. Наиболее частая форма болезни — трихомонадный уретрит, с развитием (при несвоевременном и неадекватном лечении) осложнений вплоть до мягкого инфильтрата уретры, простатита, везикулита и пр. что в свою очередь ведет к бесплодию и нарушению потенции.

    Таким образом, клинические проявления и осложнения трихомониаза схожи с таковыми при гонорее. что говорит о необходимости лабораторного подтверждения диагноза.

    В последние годы все чаще наблюдаются вялотекущие, плохо поддающиеся терапии формы трихомониаза, что в значительной мере связано угнетением иммунной системы, ассоциацией трихомонад с другими микроорганизмами. Этому же способствует доступность антибактериальных препаратов в аптеках, распространение самолечения, что затрудняет диагностику и лечение болезни и ухудшает прогноз заболевания.

    При трихомонозе могут поражаться миндалины, глаза (конъюнктивит), прямая кишка.

    Встречаются случаи заражение новорожденного при прохождении зараженных трихомониазом родовых путей матери. Трихомонады могут обнаруживаться в легких у новорожденного, вызывая вялотекущую пневмонию. В настоящее время доказано, что трихомониаз увеличивает риск преждевременных родов и преждевременного излития околоплодных вод.

    Диагностика трихомониаза

    Диагноз устанавливается на основании обнаружения в исследуемом материале трихомонад. Для лабораторной диагностики применяются несколько методов:

    • микроскопическое исследование;
    • культуральное исследование (посев);
    • ПЦР и ряд др.

    У каждого из этих методов есть свои преимущества и слабые стороны. Каким именно методом лучше воспользоваться для диагностики, может сказать врач.

    Профилактика трихомониаза

    Ранняя (посткоитальная) профилактика трихомониаза и других половых инфекций

    У мужчин:

    1. Необходимо сразу после полового контакта, но не позднее 2-х часов, помочиться;
    2. Затем через специальную насадку (прилагается к препарату): ввести в уретру (инстилляция) 1,5-3 мл, раствора мирамистина на 3-5 минут;

    У женщин:

    1. Необходимо сразу после полового контакта, но не позднее 2-х часов, помочиться;
    2. Ввести во влагалище 5-10 мл раствора мирамистина на 2-3 минуты;
    3. Обработать раствором мирамистина наружные половые органы, кожу лобка и внутренней поверхности бедер;

    При орально-генитальном контакте: провести орошения слизистой ротовой полости и глотки раствором мирамистина.

    При анально-генитальном сексе — рекомендуется использовать презерватив.

    Лечение мочеполового трихомониаза должен проводить врач, т. к. необходимо учитывать все факторы, оказывающие влияние на течение заболевания:

    • форму трихомониаза (свежая, острая, подострая, хроническая);
    • многоочаговость трихомониаза;
    • наличие смешанной инфекции мочеполовых путей;
    • состояние иммунной системы пациента и пр.;

    Данная статья размещена исключительно в познавательных целях и не является научным материалом или профессиональным медицинским советом.

    Правильное лечение и назначение лекарственных средств может проводиться только квалифицированным специалистом с учетом проведенной диагностики и истории болезни.

     



  • На главную